创新药系列报告—中枢神经系统疾病深度:掘金蓝海市场,困境反转,曙光已现
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证券研究报告 | 行业深度报告
2024 年02 月27 日
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掘金蓝海市场,困境反转,曙光已现
消费品/生物医药
本篇报告首先对中枢神经系统疾病治疗的现状进行梳理,剖析领域内药物过去
面临研发困境的原因。而当前时点,中枢神经领域收购频发,在部分适应症上
已经完成率先突破。更进一步,我们从适应症与海外标的两个角度分别展开探
究领域内的研发现状与未来方向,最后寻找相应标的投资机会。
❑ 中枢神经系统疾病药物研发困境逐步反转。中枢神经系统(CNS)疾病临床
需求未被满足,患病人群数量庞大,但领域内曾多年未出现新药。究其原因
主要有:1)血脑屏障阻碍药物进入中枢神经系统;2)大部分 CNS 疾病缺
乏明确致病机理;3)临床试验设计难度大,缺乏可量化和评估的疾病标志物;
4)CNS 系统毒副作用影响大,需要综合评估收益。虽然 CNS 新药开发难度
大,但同时说明 CNS 领域内药物研发壁垒高,从而为新药带来更长的生命周
期。回到当前时点,CNS 领域的部分适应症例如阿尔茨海默病、精神分裂症、
偏头痛等领域近年来逐渐有所突破,出现新机理药物获批,同时跨国药企也
在加码 CNS 领域的布局,CNS 领域研发困境逐步反转。
❑ 分适应症梳理:诊疗现状与未来研发方向。阿尔茨海默病 Aβ抗体已经获得
FDA 批准,诊断方面核药优势明显。精神分裂症逐渐进入“后多巴胺”治疗
时代,毒蕈碱受体 M1 和M4 激动剂 III 期临床成功,已经递交 NDA,并由此
引发了总额约 140 亿美元的收购。抑郁症在传统分子上进行再开发与新机制
上均有探索,国内海外均有新药获批上市。偏头痛针对 CGPR 靶点治疗效果
良好,已有用于治疗和预防的口服药获批。失眠适应症有食欲素受体拮抗剂
和GABAA 正向调节剂获批。
❑ 海外标的:新机理药物登场,企业收购频发。Karuna Therapeutics 2023 年
12 月被 BMS 宣布以总价值约 140 亿美元收购,核心产品 KarXT 为针对精神
分裂症的毒蕈碱受体 M1 和M4 激动剂,同时管线中还布局针对焦虑障碍的
TRPC4/5 抑制剂。Ceverl Therapeutics 2023 年12 月被艾伯维宣布以总价值
约87 亿美元收购,其脱胎于辉瑞,核心产品有针对帕金森病的 D1/D5 激动
剂,已推进至 III 期临床,针对精神分裂症和阿尔茨海默病的 M4 正向变构调
节剂正在 II 期临床。Biohaven 于2022 年被辉瑞以 116 亿美元收购,核心产
品偏头痛新药 Rimegepant 已经获批上市,机理为 CGRP 受体拮抗剂,同时
Biohaven 布局蛋白降解技术。Axsome Therapeutics 重度抑郁新药 Auvelity
已经于 2022 年获批上市,机理为 NMDA 受体拮抗剂,同时 Axsome
Therapeutics 管线中还有 1项产品 NDA,3项产品处于 III 期临床。
❑ 国内企业:产品集中上市,蓝海正待开掘。回归国内,重点关注:
◼ 绿叶制药:精神分裂、抑郁症、帕金森病等领域全面布局,利培酮微
球、帕利哌酮混悬注射液等海外同样有所突破;
◼ 翰森制药:CNS 领域龙头,渠道底蕴深厚,创新药品 CD19 单抗已经
上市,抑郁症、精神分裂等新药正在推进临床。
◼ 京新药业:失眠新药获批上市,管线内布局抗癫痫、精神分裂症药物。
◼ 先声药业:通过 license in 增强 CNS 领域布局。
❑ 风险提示:研发不及预期风险、商业化不及预期风险、支付政策变化风险、
竞争加剧风险。
行业规模
占比%
股票家数(只)
448
8.8
总市值(十亿元)
5758.1
7.8
流通市值(十亿元)
4944.5
7.5
行业指数
%
1m
6m
12m
绝对表现
-0.7
-5.0
-21.7
相对表现
-4.3
1.9
-6.7
资料来源:公司数据、招商证券
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许菲菲
S1090520040003
xufeifei@cmschina.com.cn
梁广楷
S1090524010001
liangguangkai@cmschina.com.cn
焦玉鹏
S1090523070004
jiaoyupeng@cmschina.com.cn
-40
-30
-20
-10
0
10
Feb/23 Jun/23 Oct/23 Jan/24
(%)
生物医药
沪深300
创新药系列报告—中枢神经系统疾病深度
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行业深度报告
正文目录
一、 中枢神经系统疾病药物研发困境逐步反转 ................................................. 4
1、 中枢神经系统疾病临床需求未被满足,市场空间大 .................................... 4
2、 中枢神经领域药物研发困境与商业逻辑 ...................................................... 4
3、 部分适应症率先突破,困境逐步反转 .......................................................... 6
二、 分适应症梳理:诊疗现状与未来研发方向 ................................................. 7
1、 阿尔茨海默病:Aβ抗体已获 FDA 批准,诊疗均有突破 ............................. 7
2、 精神分裂症:逐渐进入“后多巴胺”治疗时代 ................................................ 9
3、 抑郁症:新机制与传统分子的再开发 ........................................................ 12
4、 偏头痛:针对 CGPR 靶点可完成有效治疗 ............................................... 16
5、 失眠:新靶点药物逐渐获批上市 ............................................................... 18
三、 海外标的:新机理药物登场,企业收购频发 ........................................... 19
1、 Karuna:140 亿美元被 BMS 收购,核心产品 KarXT 申报 NDA .............. 19
2、 Cervel Therapeutics:脱胎于辉瑞,被艾伯维 87 亿美元收入囊中 .......... 20
3、 Biohaven:偏头痛新药获批上市,早期管线布局蛋白降解技术 ............... 21
4、 Axsome Therapeutics:重度抑郁新药获批上市,在研管线储备丰富 ...... 22
四、 国内企业:产品集中上市,蓝海正待开掘 ............................................... 23
1、 绿叶制药:中枢神经领域全面布局,海外市场亦有突破 ........................... 23
2、 翰森制药:CNS 领域龙头企业,渠道底蕴深厚 ........................................ 24
3、 京新药业:失眠新药地达西尼获批上市,精神分裂新药进入 II 期临床 ..... 24
4、 先声药业:通过 license in 增强 CNS 领域布局 ........................................ 25
五、 风险提示 .................................................................................................. 26
图表目录
图1:部分代表性 CNS 疾病患病人数 ................................................................ 4
图2:血脑屏障阻碍药物分子进入 ...................................................................... 5
图3:CNS 疾病量表评分标准 ............................................................................ 5
图4:CNS 领域内疾病治疗突破 ........................................................................ 6
图5:MNCs 对CNS 领域内的收购并购 ............................................................ 6
图6:阿尔茨海默病疾病进展 ............................................................................. 7
OX3U3VFVSVAUUW8O9R7NpNqQoMrNiNnNmOiNsQyQaQqRoOxNmQnMxNoNrP
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行业深度报告
图7:Aβ 产生过程 ............................................................................................. 7
图8:Tau 蛋白过度磷酸化导致的神经元纤维缠结 ............................................ 8
图9:经典 PET 显像对比 ................................................................................... 8
图10:Aβ抗体临床数据对比 ............................................................................. 9
图11:多巴胺的四条代谢通路 ......................................................................... 10
图12:非典型抗精神病药物 ............................................................................. 10
图13:帕利哌酮不同剂型 ................................................................................ 11
图14:帕利哌酮产品销售额(百万美元) ....................................................... 11
图15:KarXT 的III 期临床试验结果 ................................................................ 12
图16:单胺类神经递质导致的抑郁症类型以及治疗方案 ................................. 13
图17:托鲁地文拉法辛临床试验结果 .............................................................. 13
图18:COMP360 作用机制 ............................................................................. 14
图19:COMP360 IIb 期临床结果 .................................................................... 14
图20:Zuranolone 临床试验结果 .................................................................... 15
图21:Auvelity 临床试验结果 .......................................................................... 15
图22:艾司氯胺酮鼻喷雾临床试验结果 .......................................................... 16
图23:CGRP 阻断方式 ................................................................................... 17
图24:CGRP 靶点相关药物 ............................................................................ 17
图25:Rimegepant 预防偏头痛临床试验结果 ................................................. 18
图26:Daridorexant 可延长睡眠时间 .............................................................. 19
图27:地达西尼可延长睡眠时间 ..................................................................... 19
图28:Karuna Therapeutics 产品管线 ............................................................ 20
图29:Cervel Therapeutics 研发管线 ............................................................. 21
图30:Biohaven 研发管线 ............................................................................... 21
图31:MoDE 技术平台 .................................................................................... 22
图32:Axsome Therapeutics 研发管线 ........................................................... 23
图33:绿叶制药中枢神经领域布局 .................................................................. 24
图34:翰森制药中枢神经领域布局 .................................................................. 24
图35:京新药业中枢神经领域布局 .................................................................. 25
图36:先声药业中枢神经领域布局 .................................................................. 25
摘要:
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作者:百年孤独
分类:按申万行业
价格:免费
属性:27 页
大小:2.96MB
格式:PDF
时间:2024-09-14